各種様式類

医療機関の先生が患者さんの外来予約をされる場合にご利用ください。
一般の方からのFAX予約は受けておりません。
折返し、電話にて予約日時を連絡させていただきます。

専門病院に救急受診させたほうがよいか、あるいは専門病院での精査を勧めた方が良いか、判断に迷った場合にご利用ください。精査、治療等のご依頼もお受けしておりますので、お気軽にご相談ください。