平成29年度 東京都立駒込病院 病院指標

昨年度、退院した患者さんを年代別に集計したものです。当院で最も多かった年代は、70歳代で全体の30%です。次に多い年代は60歳代で全体の27%となっており、60～70歳代で57%と全体の6割近くを占めています。3番目は80歳代で14%、4番目は50歳代で13%ほどです。
年代別に多い疾病は、60歳代・70歳代ともに「肺の悪性腫瘍」、次いで「食道の悪性腫瘍」で、80歳代では「白内障」、「肺の悪性腫瘍」などです。

消化器内科では、食道、胃、大腸、胆嚢、膵臓など、肝臓を除く消化器疾患のがんの診断と治療を診療の柱としています。
食道、胃、大腸では、治療の主軸は内視鏡治療で、入院患者も、内視鏡切除、特に粘膜下層剥離術が中心となっています。消化管進行癌や胆嚢・膵臓のがんでは、超音波内視鏡下の組織診断等により、正確な病気診断を心がけ、他科と協力して集学的治療を行っています。また、救急疾患として、胆石、膵炎などの炎症性疾患も扱っています。

呼吸器内科では、肺がんを中心に、肺結核と睡眠時無呼吸症候群を除いた呼吸器疾患全般の診療を行っています。
呼吸器の悪性腫瘍に対して当科で行っている主な治療は、「肺がんに対する化学療法・化学放射線療法・術後補助化学療法」「胸腺腫瘍に対する集学的治療・化学療法」「胸膜中皮腫に対する集学的治療・化学療法」などで、化学療法は外来でも実施しています。
より良い治療の開発を目的として、臨床試験も積極的に行っています。

循環器内科では、がんや感染症治療に伴う心疾患のサポートを柱に診療を行っているため、薬剤性心筋症や深部静脈血栓症、不整脈などの治療、並びに心筋虚血評価などが多くなっております。進行がんなどの併発疾患を有している患者が多く、入院期間が長くなっております。 当院はCCUを保有していないため、緊急度・重症度の高い急性心筋梗塞や不安定狭心症、重症心不全、難治性不整脈、心臓血管外科治療を要するような疾患は、近隣連携病院に転院となるため転院率が高くなっております。

脳神経内科は、内科の一分野としての、中枢神経系(脳及び脊髄)、末梢神経系、筋肉の病気を専門的に診断・治療する科です。
パーキンソン病、重症筋無力症、多発性硬化症、慢性炎症性多発根神経炎(CIDP)などを多く取り扱っており、進行性多巣性白質脳症(PML)にも精力的に取り組んでいます。
癌に伴う脳梗塞、骨髄移植後の神経合併症など、院内各診療科からのコンサルトに積極的に対応しています。

血液内科では、主に、急性・慢性白血病、骨髄異形成症候群、多発性骨髄腫などの血液造血系疾患を中心に診療を行っています。
造血器疾患の治療法としては、同種骨髄移植、末梢血幹細胞移植および臍帯血移植などがあり、骨髄バンクを介した非血縁者間移植、HLA半合致移植や強皮症に対する自家移植なども積極的に施行しています。また、移植後のフォローアップを目的とした外来にも力を入れており、退院後の生活についての相談などにも対応しています。

腎臓内科では、尿異常から腎不全治療まで、腎臓病全般を取り扱っています。代表疾患では、高血圧、ネフローゼ、急性腎障害、慢性腎臓病などがあります。
腎疾患の原因を早期に突き止め、診断後すみやかに治療介入し、腎不全進行の抑制を目指しています。腎不全が進行し、やむを得ず腎代替療法が必要になった場合には、患者さんの生活スタイルに合った治療法(血液透析・腹膜透析)が提供できるよう努めています。

肝臓内科では、ウイルス肝炎から肝硬変、肝がんの治療まで幅広く治療を行っています。外来での診察と採血、諸検査により、現在の肝臓の状態を的確に把握して診断し、治療方針を決定します。必要があれば入院していただき、更に詳しい検査(肝生検や腹腔鏡検査、血管造影等)や治療を行います。
肝癌に対してはラジオ波焼灼療法、慢性肝炎にはインターフェロン治療などを行っています。

当科では、関節リウマチ、全身性エリテマトーデスをはじめとする膠原病や、気管支喘息などのアレルギー性疾患など、免疫異常が関与する様々な疾患の診療を行っています。
関節リウマチには、現在、生物学的製剤という薬剤がありますが、感染症や発癌といった問題が生じる可能性があり、当科では他科と連携して適切な対応が取れるように努めています。関節リウマチ以外の膠原病の治療はステロイド投与が中心ですが、病態に応じて免疫抑制剤の併用を行い、ステロイド投与量を最小限に食い止められるよう努力しております。全身性エリテマトーデスに対するヒドロキシクロロキン療法は、眼科の協力もあり積極的に行っております。

糖尿病を始めとする高脂血症・痛風(高尿酸血症)などの代謝疾患を主に扱っています。
当科では自己管理の方法を習得していただくための効果的な患者教育を実施するため、看護師・栄養士・薬剤師・臨床検査技師などが、医師と一体となって、チームとして診療に当たっています。また､糖尿病に特有の合併症の診療については、眼科・腎臓内科・脳神経内科・循環器内科・形成再建外科・皮膚腫瘍外科・整形外科・脳神経外科など、他科の医師と併診する体制をとっています。

当科では、症状からどの診療科を受診したらよいかわからない患者さん、多くの病気を抱えてどの診療科を中心に受診したらよいかわからない患者さん、そのほか救急の症例などを扱っています。
当科には、外科系の医師が在籍し、必要に応じて相談しながら診療を進めています。外科系の医師は、急性虫垂炎やヘルニア(鼡径部、腹壁)の診断・治療を担当しています。

腫瘍内科は、がん患者さんに対して化学療法を専門的に行っている内科系診療科のひとつです。化学療法とは、抗がん剤を用いた薬物療法のことです。
主な診療対象は、消化器がん(食道、胃、大腸、肝胆膵など)、悪性リンパ腫を中心とした抗がん剤治療を必要とする患者さんで、胚細胞腫、GISTを含めた肉腫、原発不明癌など特殊な腫瘍・病態の治療にも対応しています。
当院には通院治療センターがあり、抗がん剤治療を外来通院で行える体制も整えています。

腫瘍内科は、がん患者さんに対して化学療法を専門的に行っている内科系診療科のひとつです。化学療法とは、抗がん剤を用いた薬物療法のことです。
主な診療対象は、消化器がん(食道、胃、大腸、肝胆膵など)、悪性リンパ腫を中心とした抗がん剤治療を必要とする患者さんで、胚細胞腫、GISTを含めた肉腫、原発不明癌など特殊な腫瘍・病態の治療にも対応しています。
当院には通院治療センターがあり、抗がん剤治療を外来通院で行える体制も整えています。

感染症内科では、発熱・下痢・発疹等の症状をもつ患者さんの診療を主に行っています。また、輸入感染症(マラリア、デング熱、腸チフス、赤痢アメーバ症等)や、HIV感染症と診断された患者さんの治療を行っています。なお、当院は結核病床をもたないため、排菌が認められる肺結核患者さんの治療は原則として行っておりません。
当院は、第一種感染症指定医療機関、エイズ中核拠点病院、熱帯治療薬研究班薬剤使用機関に指定されています。ワクチン外来と連携し、海外渡航前の予防接種の相談・接種を積極的に行っております。

食道外科で扱っている主な疾患は「食道癌」ですが、「食道アカラシア」「食道裂孔ヘルニア」「胃食道逆流症」の他、食道良性疾患や消化管術後の機能障害など、食道の病気を広く取り扱っています。診断や治療・医療相談・セカンドオピニオンにも応じています。
内科、放射線科と協力し、精密な検査を行い、その内容を患者さんに十分納得いくまで説明した上で治療を選択していきます。

肝臓・胆道・膵臓外科では、おもに肝臓、胆道(胆管・胆嚢・十二指腸乳頭部)、膵臓、脾臓の良性・悪性疾患の治療を専門的に取り扱っています。手術の質(安全性や確実性)を低下させることなく、より低侵襲な肝・胆・膵・脾の外科手術を提供することに努めており、腹腔鏡下手術を積極的に取り入れています。 転移性肝癌の患者さんに対しては、原発部位ごとに大腸外科や胃外科などと連携をとりながら、集学的治療(手術と抗癌剤治療などを組み合わせた治療)を行っています。

胃外科では、胃がんを中心に、良性、悪性を問わず、さまざまな胃疾患(胃悪性リンパ腫、肉腫、粘膜下腫瘍など)および胃に関連する周囲臓器の治療を行なっています。
当科では、手術を始め、抗がん剤を用いた化学療法、抗がん剤と手術を併用する集学的治療や在宅治療まで、様々な治療を行っており、他科との合同検討会(キャンサーボード)を開催して、専門的な医療を提供する体制を整えています。

大腸外科では、大腸、肛門の良性・悪性疾患の全般、特に大腸肛門悪性腫瘍の外科治療および化学療法を専門としています。
大腸キャンサーボードを中心に、他科と合同で治療方針を検討し、個々の症状にあわせた治療を選択できるような体制を整えており、各科の連携は緊密です。
良性疾患は、潰瘍性大腸炎クロ-ン病などの難病を中心に、消化器内科と協力して各種の治療を行っています。

乳腺外科は、乳癌検診で精密検査を要するとされた方、乳房にしこり、乳頭異常分泌、皮膚の変化のある方、脇の下に腫れたリンパ節のある方、その他さまざまな乳腺疾患に関する疑問・相談に応じています。
問診・触診のほか、乳腺X線撮影(マンモグラフィー)、超音波検査、必要に応じて精密検査を行い、より早期に乳癌の発見を目指しています。腫瘤を作らない石灰化のみの病変に対してはマンモグラフィガイド下マンモトーム生検を行い、画像所見の乏しい乳頭異常分泌例に対しては乳管造影、乳房MRIを行い、確実な診断と完全切除に努めています。

呼吸器外科では、肺、縦隔(じゅうかく)、胸壁、気道の悪性疾患を中心に、診断と治療を行います。当科では呼吸器内科、放射線科などと協力して行う集学的治療(手術療法、抗癌剤療法、放射線療法などを組み合わせて治療すること)を行っており、小さなキズで手術する内視鏡下手術も取り入れています。
主な診療対象疾患は、「肺悪性疾患(肺癌、肺肉腫、転移性肺腫瘍)」「肺良性疾患(良性腫瘍、気胸、血胸など)」「縦隔(じゅうかく)疾患」「胸壁胸膜疾患」「気道疾患」などです。

整形外科は、骨と関節によるけがや病気を担当しています。特に、背骨(脊椎)を原因とする痛みや麻痺、骨折、捻挫などのけがの診断と治療を行っており、股関節、膝関節の変形に対する人工関節手術、背骨の病気に対する手術を得意としています。 当科では、がん骨転移の患者さんに対して関連各科とカンファレンスを行い、総合的な判断で治療方針を決定しています。

手足や体幹表面の筋肉や脂肪に発生する軟部腫瘍と、全身の骨に発生する骨腫瘍とを総称して骨軟部腫瘍と言います。骨軟部腫瘍外科では、整形外科領域の腫瘍性疾患の診療を行っております。整形外科の腫瘍は、腫瘍自体の発生頻度が低く、その割には種類が多いという特徴があります。
当科であつかっている主な疾患は、「良性骨腫瘍」「良性軟部腫瘍」「悪性骨腫瘍」「悪性軟部腫瘍」「転移性骨・軟部腫瘍」などです。

脳神経外科で診療を行っている主な疾患は、脳腫瘍、脳血管障害、脊髄疾患などですが、その他脳神経に関すること全般にわたって診断、治療しています。
他科と協力した治療体制を組み、連携を図り、脳の病気の正確な診断、治療のみならず、全身状態の把握、治療に努めています。
頭部のCT(X線を使って脳をみる検査)やMRI(磁石を使って脳や血管を見る検査)、脳血管撮影などを行い、内視鏡手術や覚醒下手術を実施しています。

皮膚腫瘍外科は、皮膚腫瘍を中心に診療を行っており、特に皮膚悪性腫瘍、いわゆる「皮膚がん」に重点を置いています。
現在、悪性黒色腫で使用される免疫チェックポイント阻害薬は、自己免疫に関連する有害事象(irAE)を起こすことがあり、そのマネジメントが重要視されています。当科では「チェックポイントチーム」を立ち上げ、様々な有害事象が生じた場合に、病院全体でマネジメントする体制を構築しています。

形成再建外科では頭の先から足の先まで、全身が治療の対象となります。
形成外科としては、顔や手足の先天異常や外傷、皮膚や皮下組織の良性腫瘍、ケロイドや傷のひきつれ、床ずれ、皮膚潰瘍、下肢の静脈瘤、爪の変形などを治療します。
再建外科としては、悪性腫瘍の切除手術や外傷によって失われた組織の再建を行い、乳房再建、頭頸部再建(舌、上顎、下顎、咽頭、頭蓋などの再建)、顔面再建、四肢再建、会陰部再建などあらゆる部位の再建を行っています。

腎泌尿器外科では、全ての泌尿器がんに対し、「精度の高い診断とリスク評価に基づく過不足のない必要十分な治療」と「低侵襲で、臓器温存・機能温存を目指した根治的治療」をモットーに診療を行っています。
当科で扱っている主な疾患は「前立腺がん」「腎がん」「膀胱がん」「腎盂・尿管がん」「副腎腫瘍・後腹膜腫瘍」などです。前立腺がんに対するダ・ヴィンチXi を用いたロボット支援手術の他、すべての疾患に対し、ロボサージャン・ガスレス・シングルポート手術を行っています。

婦人科は、女性の健康を維持するために、女性特有の腫瘍(子宮、卵巣、卵管、膣、外陰部に発生する腫瘍)を中心とした婦人科疾患の診療を行っております。乳房の疾患に関しては乳腺外科で診療しています。
当科の診療内容は、「子宮、卵巣、膣、外陰部のできもの(腫瘍)の診療」が中心になりますが、その中でも婦人科臓器に発生した悪性腫瘍の診療に特に重点を置いています。良性の子宮や卵巣の腫瘍でも、悪性疾患との区別が難しい場合も積極的に診療しています。

眼科では、眼に関する様々な病気の診断と治療を行っています。
近視、遠視、乱視などの屈折異常、結膜炎、ものもらい、流涙症などのcommon diseaseから、白内障、緑内障、網膜剥離、糖尿病網膜症、ぶどう膜炎など、失明につながる重篤な疾患も含め、幅広く対応できる診療体制を整えております。

当科では、表在癌(早期癌)や進行がんまで正確に診断し、嚥下や音声の機能も評価の上、エビデンスやガイドラインに基づきつつ、患者さんのご希望も加味して、個々の患者さんにあった治療を行うように心がけています。
当科は、難聴、めまい、副鼻腔炎、慢性扁桃炎、扁桃病巣感染症、声帯ポリープ等の一般的な耳鼻咽喉科良性疾患の診断と治療にもあたっており、特に副鼻腔炎、扁桃炎、声帯ポリープ等の良性疾患の手術加療については、積極的に対応しております。

当科で治療を行っている主な疾患は、「骨転移癌」「脳腫瘍」「甲状腺がん」「肺がん」などです。いずれも当科単独で診療を行うことはありません。まずは各診療科でそれぞれの疾患の診断がされ、方針をよく相談してから治療を行っています。治療開始後も各科の医師と連携して診療を行っています。
当科は、高精度放射線治療機器を整備し、IMRT(強度変調放射線治療)、IGRT(画像誘導放射線治療)、動体追尾技術を利用した治療に積極的に取り組んでいます。

いわゆる「5大癌」で入院した患者さんを、「初発」と「再発」に分類し集計したものです。
「不明」となっているものは、退院時までに検査結果が出ていないため病期分類が明らかでないものがあげられます。
当院は、がん診療連携拠点病院に指定されており、放射線療法や化学療法も含め、高度ながん医療の提供が可能で、緩和ケアやセカンドオピニオン、がん患者さんなどに対する相談支援や情報提供なども行っています。

「市中肺炎」とは、普段の生活を送っている中で罹患した肺炎のことです。
当院では、中等症にあたる患者さんが多く、その7割近くが70～80歳代です。年齢が高齢になると、重症度も高くなる傾向にあります。

当院では、脳梗塞を発症して3日以内の患者さんが全体の68%を占めており、3日以内の患者さんの平均年齢は74歳となっています。この患者さんの平均在院日数は22日程度で、15%の方がリハビリなどの目的で転院しています。

消化器内科での手術は、リンパ節転移がない早期癌に対する内視鏡切除が中心で、拡大内視鏡診断や超音波内視鏡診断により、正確な診断に基づき適応を決定します。
粘膜下層剥離術は原則として入院治療ですが、内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術は外来でも行っています。
閉塞性黄疸に対する胆道ステント留置術や、大腸悪性狭窄に対するステント留置術など、症状緩和目的の内視鏡治療も実施しています。

当科では、同種骨髄移植、末梢血幹細胞移植および臍帯血移植などの造血幹細胞移植を施行しており、 各種造血器疾患に対する治療を行っています。
血幹細胞移植の施行にあたっては、他科の専門医とのコンサルテーションを円滑に行い、トータルケアのできる体制を確立しています。

透析治療には、血液透析療法と持続的携行式腹膜透析(CAPD)療法があり、当科では両者が可能です。
腎臓内科医師により、血液透析のための血管(俗にシャントと呼ばれるもの)造設や、腹膜透析治療のための腹膜透析用カテーテルの植え込み手術を行っております。
また、当科では腎生検によりIgA腎症の病期を判定後、耳鼻咽喉科医師の協力により口蓋扁桃摘出手術/プレドニンパルス併用療法を行うことが可能です。

肝細胞癌に対しては、ラジオ波焼灼療法、肝動脈塞栓術、経皮的エタノール注入療法あるいはマイクロ波などの治療をします。
食道静脈瘤などは、出血を回避するために6カ月～1年に1回の内視鏡検査を行い、出血しそうな食道静脈瘤に対しては内視鏡的治療(内視鏡的硬化療法・内視鏡的結紮術)を行っています。

当科に在籍する外科系の医師により、急性虫垂炎やヘルニア(鼡径部、腹壁)などの手術を行っています。
成人鼠径ヘルニアでは、メッシュ(人工補強シート)を用いて手術をします。膨潤局所麻酔を導入し、早期退院も可能です。

当科では、悪性リンパ腫や消化器がん(食道、胃、大腸、肝胆膵など)の患者さんを対象に、抗がん剤治療を行っています。 抗がん剤以外にも、患者さんの個々の状況に応じて放射線治療や外科手術などを組み合わせた治療方法を選択できるように、外科や放射線科などの各専門科と緊密に連携して医療を行っています。

当科では、開胸開腹を含む拡大手術から、傷が小さく痛みの少ない鏡視下手術、内視鏡手術まで幅広く治療を行っています。
早期がんに対しては「内視鏡的粘膜切除術(EMR)」、食道狭窄にはステント治療を行います。また、手術前後に化学療法、化学放射線療法を組み合わせた治療も行っています。

腹腔鏡下肝切除術、腹腔鏡下膵頭十二指腸切除術、腹腔鏡下膵体尾部切除術、急性胆嚢炎に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術などを行っています。 肝切除による根治手術が可能な場合には、術後肝不全を予防するための術前門脈塞栓術なども必要に応じて取り入れており、肝膵同時切除や門脈合併切除といった手術も行っています。胆道癌に対する手術は、病巣の部位によって肝切除や膵切除を組み合わせた術式が選択されます。膵臓がんに対しては、手術以外に、術前化学療法・化学放射線療法とを組み合わせた治療も行っています。

早期胃がんでは、根治性を損なうことなく低侵襲で機能温存を追及した手術(腹腔鏡下胃局所切除術、腹腔鏡補助下胃切除術、幽門保存 胃切除手術、神経温存胃切除術など)を行なっています。進行胃がんに対しては、化学療法と手術を併用する治療法に取り組んでいます。
当科では、胃切除後の患者さんのQOL向上のため、栄養科とタイアップして食事に関する食事指導にも力を入れています。

初発結腸と直腸の悪性腫瘍には、開腹手術のほか、腹腔鏡手術も積極的に実施しています。直腸癌に対する機能温存術を行っており、術後の排尿機能・性機能を保つことができます。
下部の(肛門に近い)直腸癌でも、出来る限り肛門括約筋機能を温存し、人工肛門(ストマ)を造設せずにすむ様に努力しています。
大腸癌肝転移に対しては、肝切除及び全身化学療法を積極的に施行しています。

画像検査にて病変が局所に限局しており、安全域を含めて切除しても整容性が望める乳癌に対しては、乳房を残す乳房温存術の選択が可能です。
乳房切除手術に際して、乳房再建の希望のある方には1期的乳房再建・2期的乳房再建を行っています。
センチネルリンパ節に癌細胞の転移がない場合には、リンパ節郭清の省略が可能となり、合併症を極力減らすことができています。

2cm以下の肺癌で、術中に早期癌(非浸潤性腺癌もしくは微小浸潤性腺癌)と判断されたものに対しては、肺機能を温存すべく、積極的な縮小手術を胸腔鏡下に行っています。
進行した肺癌などに対しては、集学的治療との組み合わせにより、複数臓器の摘出(合併切除)を行って、癌の完全切除を目指した拡大手術を行うこともあります。
良性疾患や悪性腫瘍に対し、胸腔鏡(きょうくうきょう)を積極的に使用して、小さなキズから病巣の切除をする内視鏡下手術を行います。

当科では、「脊椎・脊髄疾患に対する診断、保存治療、除圧固定手術」「転移性脊椎腫瘍に対する除圧固定手術+術中照射療法」「関節変形疾患、リュウマチ疾患に対する人工関節手術」などを行っています。
脊椎腫瘍に対しては、歩行可能な状態を維持できるよう、手術に放射線療法(術中照射や定位体幹照射)を組み合わせた治療法も取り入れています。

骨軟部腫瘍科で扱う悪性骨腫瘍には、骨肉腫、軟骨肉腫、ユーイング肉腫、線維肉腫などがあります。悪性軟部腫瘍には、脂肪肉腫、粘液線維肉腫、未分化多形細胞肉腫、平滑筋肉腫、悪性末梢神経鞘腫瘍、滑膜肉腫、横紋筋肉腫などがあります。 当科では、それぞれの腫瘍の性質を検討して、手術療法、化学療法、放射線療法などを組み合わせた治療を行っています。また、可能な限り患肢温存手術を行うようにしています。皮膚や筋肉が欠損する場合は、形成外科再建チームと協力して再建を行っています。

手術で極力症状を悪化させない治療法に取り組んでいます。
手術中に麻痺、失語症、高次機能の悪化をチェックできるように、覚醒下手術を実施しており、ほぼ全例ステルスナビゲーションシステムを使用しています。運動、感覚、聴覚、視覚のモニタリングを手術中に施行し、必要があれば内視鏡を使って低侵襲な手術も行います。
手術後は神経機能を温存しながら腫瘍の治療をします。放射線治療や抗がん剤の持続髄注という治療を施行しています。

当科は、手術・薬物療法・放射線療法を組み合わせた集学的な治療を得意としています。
皮膚がんと診断した場合、内臓への転移がなければ基本的には手術療法が行われます。 手術療法の基本は原発巣(皮膚がん自体)を切除し、摘出した大きさにもよりますが単純縫縮術(切除部分を縫いよせる方法)か、植皮術を行います。

悪性腫瘍の切除手術では、切除後の修復が必要不可欠です。組織の移植による再建が必要な場合、形成再建外科の出番となります。
乳房再建には、人工物(シリコンインプラント)を使う方法と自家組織移植(腹部や背部からの皮膚と脂肪の移植)による方法があります。また、乳癌手術と同時に再建を行う同時再建(一次再建)という方法も、乳腺外科と形成再建外科の協力で行っています。すでに他の病院で乳癌手術を受けた患者さんの再建も行っています。

前立腺がん(前立腺全摘除)、腎がん(腎部分切除・根治的腎摘除)、膀胱がん(膀胱部分切除・膀胱全摘除)、腎盂尿管がん(腎尿管全摘除)、副腎腫瘍(副腎摘除)、後腹膜腫瘍(後腹膜腫瘍摘除)などに対して、ロボサージャン・ガスレス・シングルポート手術を行っています。
転移のない筋層浸潤性膀胱がんのうち、適応基準を満たす場合は、低侵襲・根治的・膀胱温存療法(低用量 化学放射線療法+膀胱部分切除/骨盤リンパ節郭清)を行っています。腎がんに対する腎部分切除は、腎機能温存を企図して無阻血・無縫合で行っています。

婦人科のスタッフ全員が婦人科の腫瘍(特にがん)の診療を専門にしております。子宮や卵巣に発生した悪性腫瘍の進行例でも集学的治療により根治を目指します。患者さんの苦痛をできる限り和らげ、QOLの向上を図ることも重点を置いています。
また、今まで行われてきた治療法に十分な検討を加え、初期子宮体がんに対するリンパ節郭清の省略や郭清範囲の縮小に代表される、より小さな手術(縮小手術)を治療成績を下げることなく取り入れる努力をしています。一方、進行子宮頸癌の治療に、強度変調放射線治療(IMRT)を取り入れ、治療成績を向上させる試みも行っています。

当科では白内障をはじめ、網膜硝子体疾患、眼瞼・涙道疾患など、幅広い範囲の疾患に対し、外科的な治療を重点的に行っています。
上記の手術患者数は、入院DPCデータに基づく数値ですが、外来手術も多数執刀しております。手術実績は詳細については、当科HP http://www.cick.jp/ganka/診療内容/ をご参照ください。白内障は進行性の疾患であり、治療には手術を行います。手術では濁った水晶体を除去し、代わりのレンズとなる人工水晶体、すなわち眼内レンズを挿入します。当院では、低侵襲手術(2.4mmの小切開による低侵襲の超音波乳化吸引術)を行っています。
超音波手術で行うことができない進行した白内障の患者や、合併症がある患者については、手術の安全性を重視し、患者の状態に即した手術手技を適用しています。

内視鏡下の機能温存手術、CO2レーザー手術、進行癌に対する化学放射線療法、進行癌に対する拡大切除と再建手術、咽喉頭と食道の同時重複癌の治療まで幅広く行っています。また、当科は、鼻内内視鏡手術、口蓋扁桃摘出術、声帯ポリープ切除術などの良性疾患の手術や良性腫瘍及び先天性嚢胞の手術も担当しています。頭頸部癌の治療では、特に表在癌や早期癌において、機能を温存した内視鏡下手術やCO2レーザ手術を積極的に行っています。

最も医療資源を投入した病名が、入院の契機となった病名と同一であるか異なるかで分類して集計したものです。 当院はがんの患者さんが多いため、入院後、治療の影響や病状の進行による易感染、敗血症やDICを発症するなどのケースがあると考えられます。術後の合併症としては、がんの手術目的で入院したあとの術後出血や閉塞、感染、膿瘍などの症例があげられます。