施設基準の届出

当院では、次の施設基準に適合している旨の届出を行っています。

令和7年1月現在

基本診療料

特掲診療料

当院は、DPC対象病院（標準病院群）です。
係数は下記のとおりとなっています。（令和７年１月現在）

基礎係数　　　：

1.0451

機能評価係数Ⅰ：

0.4084

機能評価係数Ⅱ：

0.0630

救急補正係数：

0.0374

計

1.5539

施設基準の手術に係る掲示

（医科点数表第2章第10部手術の通則5及び6に掲げる手術）

入院時食事療養

当院では、入院時食事療養（1）の届出を行っており、管理栄養士によって管理された食事を適時、適温で提供しています。

厚生労働大臣の定める掲示事項

1.入院基本料に関する事項

〇一般病棟入院基本料（急性期一般入院料1）

当院は、一般病棟（320、410、420、430、440、510、520）において届出を行っています。各病棟の看護職員配置については、以下のとおりです。

〇精神病棟入院基本料（10対1）

当院は、530病棟において届出を行っています。病棟の看護職員配置については、以下のとおりです。

〇特定集中治療室管理料5

当院は、ICU（集中治療室）において届出を行っています。病棟の看護職員配置については、以下のとおりです。

2.明細書の発行状況に関する事項

当院では、医療の透明化及び患者さんへの情報提供を積極的に推進していく観点から、領収書の発行の際に個別の診療報酬の算定項目がわかる明細書を無料で発行しています。また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担がない方についても、明細書を無料で発行しています。なお、明細書には使用した薬剤の名称、行われた検査等の名称が記載されますので、明細書の発行を希望されない場合には、あらかじめ会計窓口にお申し出ください。

3.保険外負担に関する事項

〇入院期間が180日を超える入院に関する事項

長期に入院される場合は、180日を超える日から入院料の一部（1日につき2,480円）を負担していただく場合があります。

〇特定病院非紹介患者加算料（選定療養）に関する事項

当院では、救急の場合を除いて、かかりつけ医などの地域の医療機関から紹介を受けて診療を行う紹介予約制としています。そのため、紹介状がない場合には原則として、診療費に加え以下の料金（自費）を徴収します。

〇出産費用に関する事項

妊婦指導料（1回につき）　2,300円

妊娠検診料、産婦検診料、乳幼児検診料、その他については、健康保険算定方法に準じて得た額または実費相当額をいただきます。

〇白内障患者に対する水晶体再建術に使用する多焦点眼内レンズの支給

多焦点眼内レンズは、令和2年4月から選定療養となりました。多焦点眼内レンズを用いた白内障手術を行った場合は、以下のレンズ代が追加されます。

〇特別の療養環境の提供に関する事項

当院では、一般病棟において個室をご用意しています。室料差額料金（1日につき）は、以下のとおりです。

〇文書等に関する事項

診断書、証明書等の発行には、以下の料金（自費）が発生します。

記載のない文書等については、当院の文書窓口までお問い合わせください。

〇長期収載品の処方等に関する事項

令和6年10月から後発医薬品（ジェネリック医薬品）がある薬で、先発医薬品の処方を希望される場合は、特別の料金をお支払いいただきます。

・特別の料金：先発医薬品と後発医薬品の価格差の4分の1相当の料金のこと

先発医薬品を処方・調剤する医療上の必要があると認められる場合等は、特別の料金がかかりません。

4.基本診療料の施設基準が定める事項

〇医療情報取得加算・医療DXに関する事項

当院は、医師が診察を行う診察室において、オンライン資格確認システムにより取得した診療情報等を活用して診療を実施するための体制を有しています。また、医療DXを通して質の高い医療を提供できるように、マイナ保険証の推進に取り組んでいます。

電子処方せんの発行及び電子カルテ情報共有サービスに関しては、今後計画的に進めてまいります。

〇地域歯科診療支援病院歯科診療料・歯科外来診療医療安全対策加算2に関する事項

当院は、医療安全管理者及び院内感染管理者を配置しています。

歯科診療時の偶発症等緊急時には、院内の緊急呼び出しにより診療各科の協力を得て、万全の体制を整えております。また、患者さんにとって安心で安全な歯科医療環境の提供を行うにつき、AED及び救急カートを装備しています。

歯科用機材を患者さんごとに交換し、専用の機器を用いた洗浄・滅菌処理を徹底し、感染患者のための診療室を別にする等、十分な感染防止対策を整えています。

当院の歯科医師は、歯科外来診療の院内感染防止対策に係る標準予防策及び新興感染症に対する対策の研修を定期的に受講し、あわせて職員対象とした院内研修も実施しています。

〇後発医薬品使用体制加算に関する事項

当院は、後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用に積極的に取り組んでいます。医薬品の供給が不足した場合に、医薬品の代替品の提供や用量・投与日数などの処方変更に関して適切な対応を行います。

5.特掲診療料の施設基準が定める事項

〇院内トリアージ実施料に関する事項

当院は、夜間・深夜・休日に救急車以外で来院し、救急外来を受診した患者さんに対して院内トリアージを実施しています。

・院内トリアージ：専門知識を持った看護師が患者さんの状態から重症度及び緊急度を判断し、優先順位の高い患者さんから診察を行う仕組みのこと

〇がん性疼痛緩和指導管理料に関する事項

当院は、がん患者に対するがん性疼痛の症状緩和を目的とした放射線治療及び神経ブロックを実施する体制及び実績を有しています。

〇外来腫瘍化学療法診療料に関する事項

当院は、専任の医師、看護師又は薬剤師が院内に常時1人以上配置され、外来腫瘍化学療法診療料1を算定している患者さんから電話等による緊急の相談等に24時間対応できる連絡体制及び患者さんの急変時等の緊急時に入院できる体制が整備されています。

また、実施される化学療法のレジメン（治療内容）の妥当性を評価し、承認する委員会を定期的に開催しています。