診療内容
- 1. 尿路生殖器悪性腫瘍(腎癌、腎盂尿管癌、膀胱癌、前立腺癌、精巣癌など)に対する診断及び治療
- 2. 尿路結石に対する診断及び治療 ホルミウムレーザーによる経尿道的尿路結石除去術を施行(体外衝撃波結石破砕術は施行しておりません)
- 3. 尿路感染症及び性行為感染症に対する診断及び治療
- 4. 排尿の異常(排尿困難、頻尿、夜間頻尿、排尿痛、過活動膀胱、神経因性膀胱など)に対する薬物治療、前立腺肥大症に対する経尿道的手術、間質性膀胱炎に対する加療
- 5. 副腎腫瘍に対する外科治療 腹腔鏡下副腎摘除術を施行
- 6. 陰茎陰嚢疾患に対する精査加療、男性更年期に対する精査加療
- 7. 精索静脈瘤に対する顕微鏡下低位結紮術
扱う主な疾患と治療方針
【副腎腫瘍】
内分泌代謝内科と連携し、手術適応のある副腎腫瘍に対して腹腔鏡下手術を施行しております。
【腎腫瘍・腎盂尿管腫瘍】
主にロボット支援下手術を施行しております。一般に7cm以上の腫瘍に対しては腎全摘除術を、小径腎腫瘍に対しては腎部分切除術を施行しております。転移性腎癌に対してはアキシチニブ、カボサンチニブ、レンバチニブによる分子標的治療、ペンブロリズマブ、イピリムマブ、ニボルマブによる免疫チェックポイント阻害剤による治療をガイドラインに沿って施行しております。腎癌術後補助化学療法としてペンブロリズマブを施行しております。
【膀胱癌】
経尿道的切除術を施行しております。筋層非浸潤性膀胱癌に対してはアラグリオを用いた蛍光膀胱鏡下経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT、TUR-BO)や膀胱内注入療法(抗癌剤、BCG)を施行しております。筋層浸潤性膀胱癌に対しては、術前化学療法に加えてロボット支援下膀胱全摘除術、尿路変向(尿管皮膚ろう、回腸導管造設、新膀胱造設)や放射線治療(強度変調放射線治療:IMRT)を施行しております。膀胱癌術後補助化学療法としてニボルマブを施行しております。転移を有する膀胱癌に対しては化学療法(ジェムザールシスプラチン療法、アベルマブ維持療法、ペンブロリズマブ療法、エンフォルツマブベドチン療法、ジェムザールタキソール療法)を施行しております。
【前立腺癌】
前立腺がん診断治療センターで行っています。
【前立腺肥大症】
薬物治療のほか、経尿道的切除術(TUR-P)、ツリウムレーザー蒸散術、前立腺リフト手術を施行いたします。
【尿路結石治療】
腎結石、尿管結石、膀胱結石に対してホルミウムレーザーを使用して経尿道的尿路結石除去術を施行します。腎結石(サンゴ状結石など)に対しては経皮的腎結石砕石術(TUL assisted PNL)を施行いたします。
主要機器
- アラグリオを用いた蛍光膀胱鏡
- 膀胱鏡 尿管鏡 軟性電子スコープ
- 泌尿器科腹腔鏡手術 先端可変式電子スコープ 血管シーリングシステム
- 経尿道的内視鏡手術 TURisシステム(電解質溶液を用いる手術)
- 結石破砕 ホルミウムレーザー