先進医療とは
先進医療とは、新しい医療技術と患者さんの要望の多様化により、保険診療の医療水準を超えた最新の先進技術として、厚生労働大臣から承認された医療行為のことを指します。
先進医療A
- 未承認、適応外の医薬品、医療機器の使用を伴わない医療技術
- 未承認、適応外の体外診断薬の使用を伴う医療技術等であって、当該検査薬等の使用による人体への影響が極めて小さいもの
先進医療B
- 未承認、適応外の医薬品、医療機器の使用を伴う医療技術
- 未承認、適応外の医薬品、医療機器の使用を伴わない医療技術であって、当該医療技術の安全性、有効性等に鑑み、その実施に係り、実施環境、技術の効果等について特に重点的な観察・評価を要するものと判断されるもの
患者申出療養とは
患者申出療養は、困難な病気と闘う患者さんの思いに応えるため、先進的な医療について、患者さんの申出を起点とし、安全性・有効性等を確認しつつ、身近な医療機関で迅速に受けられるようにするものです。
費用について
先進医療・患者申出療養に係る費用については全額負担になりますが、通常の治療と共通する部分(診療、検査、投薬、入院料等)は保険適用となります。
<例>
総医療費が100万円、うち先進医療・患者申出療養に係る費用が20万円とし、患者さんの自己負担割合が3割である場合
先進医療・患者申出療養 = 20万円 |
全額自己負担 = 20万円…① |
通常の治療 = 80万円(保険給付分) | |
保険者負担分 = 56万円 (7割にあたる56万円が各健康保険制度から給付) | 保険給付に係る一部負担分 (3割にあたる24万円が患者の一部負担金) |
上記①と②を足した44万円が患者さん負担額になります。
当院で実施している先進医療・患者申出療養一覧
詳細につきましては実施している診療科に直接お尋ねください。
※費用については記載されているもののほか、保険診療の自己負担分をお支払いいただくことになります。
先進医療技術名 | 実施診療科 | 適応症 | 費用 | jRCT掲載情報 | |
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先進医療B | アスピリン経口投与療法 | 遺伝子診療科 大腸外科 消化器内科 | 家族性大腸腺腫症 | 0円 | リンク(外部リンク) |
先進医療B | シクロホスファミド静脈内投与療法 | 血液内科 | 成人T細胞白血病(末梢血幹細胞の非血縁者間移植が行われたものに限る。) | 0円 | リンク(外部リンク) |